Formulaire d'adhésion membre sympathisant Nom Prénom Adresse Ville Code postal Téléphone Autre Courriel Référence Adhésion (cotisation annuelle) Adhésion (cotisation annuelle) 10 $ Date de l'adhésion {"daff_future_dates_only":"off","daff_past_dates_only":"off","daff_max_date":"","daff_max_future_days":"","daff_disabled_days":"","daff_disabled_dates":[""]} Autorisez-vous les membres du personnel de La Croisée à communiquer avec vous par téléphone? Autorisez-vous les membres du personnel de La Croisée à communiquer avec vous par téléphone? Oui Non Pouvons-nous vous laisser un message sur le répondeur? Pouvons-nous vous laisser un message sur le répondeur? Oui Non Comment désirez-vous recevoir le journal associatif L’Envol? Comment désirez-vous recevoir le journal associatif L’Envol? Poste Courriel Acceptez-vous qu’il soit envoyé dans une enveloppe identifiée avec l’en-tête de La Croisée? Acceptez-vous qu’il soit envoyé dans une enveloppe identifiée avec l’en-tête de La Croisée? Oui Non Pouvons-nous souligner votre anniversaire dans le journal associatif L’Envol? Pouvons-nous souligner votre anniversaire dans le journal associatif L’Envol? Oui Non Pourquoi je veux être membre de La Croisée Êtes-vous prêt à offrir de votre temps (bénévolat)? Quelles sont vos disponibilités? Intérêts particuliers? 13 + 13 = Devenir membre